Stanična perspektiva erekcijskog slijeda i mehanizam djelovanja inhibitora fosfodiesteraze 5 (PDE5)
- Tijekom seksualne stimulacije, signali u mozgu izazivaju oslobađanje dušikova oksida (NO) u penisu.
- NO se prenosi u stanice glatkog mišića, gdje se aktivira enzim gvanilat- ciklaza, koji stvara cGMP (ciklički gvanozin-monofosfat).
- Povećana koncentracija cGMP-a izaziva istjecanje kalcijevih iona (Ca++) iz stanice, a posljedica je opuštanje glatkog mišića.
- Arterije se šire, dotok krvi u kavernozno tijelo se povećava, a krv se akumulira, što rezultira erekcijom.
- Nakon ejakulacije, enzim fosfodiesteraza tipa 5 (PDE5) smanjuje vrijednosti cGMP-a, a penis postaje opušten.
PDE5-inhibitori (npr. sildenafil) sprječavaju smanjenje vrijednosti cGMP-a, te time pomažu u postizanju i održavanju erekcije.